Meningitis bakterial
- Bakteri masuk ke SSP dengan melalui selaput lendir nasofaring, menyebabkan invasi jaringan lokal, bakteremia, dan menyebar hematogen ke ruang subarachnoid.
- Bakteri juga dapat menyebar ke meninges secara langsung, melalui defek anatomi di tengkorak atau dari situs parameningeal seperti sinus paranasal atau telinga tengah.
- Kapsul bakteri yang mengandung polisakarida, lipopolisakarida, dan protein membran luar berperan pada invasi bakteri dan virulensi.
- Selanjutnya, tingkat antibodi yang rendah dan komplemen di ruang subarachnoid tidak cukup untuk melawan nfeksi.
- Respon inflamasi yang dihasilkan dikaitkan dengan pelepasan sitokin inflamasi, termasuk interleukin 1 dan 6 dan TNF α, yang akan meningkatkan permeabilitas sawar darah otak. Berikutnya, terjadi edema serebral vasogenik, perubahan aliran darah otak, dan toksisitas neuron secara langsung.
